BEVEZETÉS: A Serratia marcescens által okozott többszörös agytályog ritka betegség újszülöttekben. ESETISMERTETÉS: Közleményünkben bemutatjuk az első életnaptól polycytémiával és lázzal kezelt újszülött fiú esetét. A 11.életnapon konvulziók, meningitis és intracraniális ultrahang eltérés miatt koponya CT vizsgálatot végeztettünk. A CT felvételeken többszörös tályog ábrázolódott, ezért sebészeti beavatkozást, drenázst, majd agykamra shunt beültetést végeztek. Ebben az időszakban kombinált antiepileptikus kezelést igényelt a gyakori konvulziók kezelésére. A sebészeti beavatkozásokat és a komplex antibiotikus kezelést követően a fiú kielégítő fizikális állapotban volt két éves korban. Ekkor West szindrómával kezelték. Epilepsiája egy antiepileptikus gyógyszerrel egyensúlyban van. Jelenleg kilenc éves, szellemi és mozgássérült. KONKLÚZIÓ: E súlyos betegség kivédhető jó surveillance programmal és szigorú higiénés szabályokkal. A korai, célzott- kombinált antibiotikus kezeléstől kedvezőbb kimenettel várható.
Jelenleg Magyarországon a szonográfusképzés a 32/2008. (VIII. 14.) EüM rendelet értelmében alapképzésre ráépített szakasszisztensképzés formájában végezhető. A különböző képalkotó modalitások gyors fejlődése, differenciálódása az ultrahang-diagnosztikával foglalkozó szakemberek, radiológusok és szonográfusok specializálódását is kikényszeríti. A Magyar Radiológusok Társasága Ultrahang Szekciójának vezetősége, a Radiológus Szakmai Kollégium állásfoglalásával egyezően a hazai szonográfusképzést egységesíteni akarja és magasabb szintre kívánja emelni, az alacsonyabb szintű szakképzés megszüntetésével. A radiológus szakma megosztottságát, jogos elvárásait is szem előtt tartva ez a képzés csak a legmagasabb szintű asszisztensképzéshez, a főiskolához (egyetemhez) rendelt felsőfokú képzés formájában képzelhető el. Jelenleg a képzés anyagának kidolgozása zajlik. A cél az oktatás mielőbbi elindítása. A közlemény a szonográfus definíciójától kezdve, az előzmények áttekintése után azt a folyamatot mutatja be, amely az egységes képzés kialakításának érdekében történt. Szó esik arról is, hogy mind a radiológus szakma, mind a már ultrahang-diagnosztikai szakasszisztensként dolgozó szakemberek több problémát látnak, tapasztalnak. Ezeknek a problémáknak a feltárása, kölcsönös megismerése vezethet a vélt és valós gondok megoldásához.
Az ESR által készített anyag. Az Európában folyó graduális radiológiai képzés átfogó elemzése, valamint ajánlások a képzés fejlesztésére, összehangolására.
BEVEZETÉS: Az emlőben előforduló rosszindulatú daganatok jelentős része epithelialis eredetű ductalis, illetve lobularis carcinoma. Igen kis százalékban előfordulhatnak egyéb eredetű, primer rosszindulatú elváltozások is, köztük sarcomák, melyek elkülönítése a többi daganattól sokszor komoly nehézségekbe ütközik. ESETISMERTETÉS: Intézetünk szakrendelésén 2010 elején fiatal nőbeteg jelentkezett hirtelen nőtt, tapintható emlőelváltozás miatt. Külső intézményben készült aspirációs citológia atípiát nem igazolt. Mammográfiával és ultrahanggal egyértelmű malignitásra utaló eltérést nem tudtunk azonosítani, az elváltozás további tisztázására dinamikus emlő-MR-vizsgálatot és core-biopsziát végeztünk. A szövettani és immunhisztokémiai vizsgálatok jól differenciált primer angiosarcomát igazoltak, ezzel egybehangzóan a DCE (dynamic contrast enhanced) MRI elhúzódó kontrasztanyag-dinamikát mutatott. A diagnózis ismeretében a betegnél bal oldali mastectomiára került sor. Az intézetünkben végzett képalkotó kontrollvizsgálatok több mint egy év elteltével nem mutattak ki recidívát vagy tumoros disseminatiót. KÖVETKEZTETÉS: A rossz prognózisú emlősarcomák korai felismerése, képalkotói vizsgálatok alapján vezérelt mintavétellel történő pontos szövettani típusuk meghatározása, valamint a tényleges kiterjedés preoperatív felmérése kiemelten fontos, elengedhetetlen az eredményes terápia érdekében.
|
Aktuális lapszám Magyar Radiologia Online 2012. 3. évfolyam 4. szám |
|
Archívum 2012. 3. évfolyam 3. szám 2012. 3. évfolyam 2. szám 2012. 3. évfolyam 1. szám |
|
Impresszum Impressum |
|
Instrukciók... A tudományos kéziratok összeállítása |
|
Instructions for authors Manuscript Structure |
|
Cimkefelhő
|